Please use this identifier to cite or link to this item: https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/810
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorΚαλτσούδα, Άννα
dc.date.accessioned2015-10-16T08:27:45Z-
dc.date.available2015-10-16T08:27:45Z-
dc.identifier.urihttps://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/810-
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.26268/heal.uoi.844-
dc.rightsDefault License-
dc.subjectΧρόνια νεφρική νόσοςel
dc.subjectΠροσωπικότηταel
dc.subjectΨυχολογικές άμυνεςel
dc.subjectΣχέσεις εγγύτηταςel
dc.subjectΨυχική υγείαel
dc.subjectΚατάθλιψηel
dc.subjectΠοιότητα ζωήςel
dc.subjectΣωματική και ψυχική ευεξίαel
dc.titleΨυχοκοινωνικές διαστάσεις της χρόνιας νεφρικής νόσου
heal.typedoctoralThesis-
heal.type.enDoctoral thesisen
heal.type.elΔιδακτορική διατριβήel
heal.generalDescriptionΠεριέχει παράρτημα
heal.classificationΙατρική Ψυχοσωματικήel
heal.classificationΝεφράel
heal.classificationΑσθένειεςel
heal.identifier.secondaryhttp://thesis.ekt.gr/thesisBookReader/id/26911#page/1/mode/2up-
heal.languageel-
heal.accessfree-
heal.recordProviderΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων Σχολή Ιατρικής Τμήμα Ιατρικής Τομέας Κοινωνικής Ιατρικής και Ψυχικής Υγείας. Κλινική Ψυχιατρική Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων
heal.publicationDate2011-
heal.bibliographicCitationΒιβλιογραφία: σ. 153-172
heal.abstractΟ χρόνιος και απειλητικός για τη ζωή χαρακτήρας της Νεφρικής Νόσου, καθώς και η πολυπλοκότητα των θεραπευτικών μεθόδων στο τελικό στάδιο επιφέρουν σημαντικούς περιορισμούς και πιέσεις στο άτομο που νοσεί. Η διαχείριση αυτών των πιέσεων συνοδεύεται από την κινητοποίηση των μηχανισμών άμυνας του ψυχισμού και αναδεικνύει τα δομικά χαρακτηριστικά των σχέσεων εγγύτητας. Τα ψυχολογικά αυτά χαρακτηριστικά έχουν συσχετιστεί με την πορεία της χρόνιας ασθένειας και το επίπεδο προσαρμογής των ασθενών αλλά δεν έχουν εξεταστεί στη Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ). Αυτή η περιορισμένη γνώση αλλά και τα κλινικά ερωτήματα που προέκυψαν στη Μονάδα Ψυχονεφρολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων, έδωσαν το έναυσμα για το σχεδιασμό της παρούσας ερευνητικής μελέτης. Σκοπός της ήταν να διερευνήσει την αλληλεξάρτηση των ψυχολογικών αμυνών και των σχέσεων εγγύτητας σε συνάφεια με την ποιότητα ζωής, η οποία συνιστά σημαντικό προγνωστικό δείκτη στη ΧΝΝ. Η συγχρονική μέθοδος υιοθετήθηκε για τη μελέτη ασθενών με ΧΝΝ όλων των σταδίων (Ν=98) συγκριτικά με ομάδα ελέγχου, αποτελούμενη από ασθενείς με Ιδιοπαθή Αρτηριακή Υπέρταση (ΙΑΥ) (Ν=68). Για την ψυχομετρική αξιολόγηση χρησιμοποιήθηκαν η Επισκόπηση Υγείας (SF-36), η Κλίμακα του Τύπου Ψυχολογικής Άμυνας (REM-71), το Ερωτηματολόγιο Μελέτης των Μηχανισμών Άμυνας (LDMI) και η Κλίμακα Βιωμάτων στις Κοντινές Σχέσεις (ECRI). Προκειμένου να ελεγχθεί η επίδραση γνωστών παραγόντων κινδύνου, αξιολογήθηκε η ψυχική υγεία (SCL-90-R) και συλλέχθηκαν οι δημογραφικές και οι σχετιζόμενες με τη νόσο πληροφορίες. Οι ασθενείς με ΧΝΝ είχαν στατιστικά σημαντικά χαμηλότερη σωματική ευεξία (OddsRatio(1,01-1,20)=1,104, p=0,027) και μεγαλύτερη χρήση δυσλειτουργικών αμυνών (OddsRatio(0,10-0,63)=0,253, p=0,003) από τους ασθενείς με ΙΑΥ. Εφόσον σταθμίστηκε η επίδραση γνωστών παραγόντων κινδύνου, βρέθηκε μια στατιστικά σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ της αμυντικής διαχείρισης των συναισθημάτων (απώθηση και άρνηση) και της σωματικής ευεξίας (β=0,396, p=0,027), η οποία δε διαπιστώθηκε, ωστόσο, στους ασθενείς με ΙΑΥ. Βρέθηκε, επίσης, μια στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ των δυσλειτουργικών αμυνών (π.χ. σχάση, προβολή, κ.α.) και της ψυχικής ευεξίας (β=-5,561, p=0,000), η οποία επιβεβαιώθηκε και στην ομάδα ελέγχου (β=-2,638, p=0,044). Σε αντίθεση με τους ασθενείς ΙΑΥ, οι συσχετίσεις των σχέσεων εγγύτητας με τη σωματική και ψυχική ευεξία των ασθενών ΧΝΝ ήταν στατιστικά μη σημαντικές, αποκάλυπταν δε την παρουσία ανασφαλών δεσμών. Τα ευρήματα ανέδειξαν εξελικτικού τύπου διαφοροποιήσεις σε ψυχικό επίπεδο μεταξύ των δυο ομάδων αλλά και το διττό ρόλο των αμυνών σε σχέση με τη σωματική και την ψυχική ευεξία στη ΧΝΝ. Παρόλο που η αξιοπιστία τους αποτελεί συνάρτηση συγκεκριμένων μεθοδολογικών περιορισμών, αποκάλυψαν μια τάση που αξίζει να ληφθεί υπόψη στην κλινική πρακτική αλλά και σε μελλοντικές έρευνες.el
heal.advisorName-
heal.committeeMemberNameΔαμίγος, Δημήτριοςel
heal.committeeMemberNameΣιαμόπουλος, Κωνσταντίνοςel
heal.committeeMemberNameΣκαπινάκης, Πέτροςel
heal.committeeMemberNameΜαυρέας, Βενετσάνοςel
heal.committeeMemberNameΑλαμάνος, Ιωάννηςel
heal.committeeMemberNameΔημολιάτης, Ιωάννηςel
heal.committeeMemberNameΕλισάφ, Μωϋσήςel
heal.academicPublisherΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων Σχολή Ιατρικής Τμήμα Ιατρικής Τομέας Κοινωνικής Ιατρικής και Ψυχικής Υγείας. Κλινική Ψυχιατρική Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνωνel
heal.academicPublisherIDuoi-
heal.numberOfPages173 σ.-
heal.fullTextAvailabilityfalse-
Appears in Collections:Διδακτορικές Διατριβές

Files in This Item:
There are no files associated with this item.


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons