Please use this identifier to cite or link to this item: https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/40229
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorΑθανασοπούλου, Ειρήνηel
dc.contributor.authorAthanasopoulou, Eirinien
dc.date.accessioned2026-07-07T06:49:05Z-
dc.date.available2026-07-07T06:49:05Z-
dc.identifier.urihttps://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/40229-
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/*
dc.subjectΑιμορραγίαel
dc.subjectKαρδιοχειρουργικήel
dc.subjectMετα-ανάλυσηel
dc.subjectTρανεξαμικό οξύel
dc.subjectMετάγγισηel
dc.subjectEπιληπτική κρίσηel
dc.titleΗ χρήση του τρανεξαμικού οξέος ως αντιινωδολυτικού παράγοντα σε καρδιοχειρουργικά περιστατικάel
dc.titleThe use of tranexamic acid as antifibrinolytic agent in cardiac surgeryen
dc.typemasterThesisen
heal.typemasterThesisel
heal.type.enMaster thesisen
heal.type.elΜεταπτυχιακή εργασίαel
heal.languageelel
heal.accesscampusel
heal.recordProviderΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείαςel
heal.publicationDate2026-06-
heal.abstractΣκοπός: Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε με σκοπό τη συστηματική ανασκόπηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της ενδοφλέβιας και ενδοπερικαρδιακής χορήγησης τρανεξαμικού οξέος (TXA), καθώς και τη σύνθεση των διαθέσιμων δεδομένων σχετικά με το βέλτιστο δοσολογικό σχήμα που συνδυάζει μέγιστη αποτελεσματικότητα με τις λιγότερες ανεπιθύμητες εκβάσεις σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις. Μέθοδοι: Πραγματοποιήθηκε ηλεκτρονική αναζήτηση σε βάσεις δεδομένων για τον εντοπισμό δυνητικά κατάλληλων μελετών, χρησιμοποιώντας σχετικούς όρους αναζήτησης. Τα πρωτογενή καταληκτικά σημεία περιελάμβαναν: (i) τη μετεγχειρητική απώλεια αίματος (θωρακικοί σωλήνες παροχέτευσης τις πρώτες 24 ώρες) και τη σύνθετη επίπτωση ενδονοσοκομειακής θνητότητας και νοσηρότητας, (ii) τις εκβάσεις που σχετίζονται με τη μετάγγιση, συμπεριλαμβανομένου του ποσοστού μετάγγισης (ποσοστό ασθενών που υποβλήθηκαν σε μετάγγιση αίματος κατά τη διάρκεια της νοσηλείας) και του όγκου μετάγγισης (ποσότητα αίματος που μεταγγίσθηκε κατά τη διάρκεια της νοσηλείας). Αποτελέσματα: Η αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων ανέδειξε συνολικά (i) 23 μελέτες με 27.729 ασθενείς, (ii) 7 μελέτες με 692 ασθενείς και (iii) 49 μελέτες με 10.591 ασθενείς. Η ενδοφλέβια χορήγηση TXA μείωσε σημαντικά τη μετεγχειρητική απώλεια αίματος στους ενήλικες τόσο στις 8 ώρες [130,52 mL (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 97,59–163,46), p < 0,001] όσο και στις 24 ώρες [210,37 mL (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 139,46–281,27), p < 0,001] μετεγχειρητικά, καθώς και τον συνολικό όγκο μετεγχειρητικής αιμορραγίας στα παιδιατρικά περιστατικά [1,95 mL/kg (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 0,98–2,92), p < 0,001]. Ωστόσο, η ενδοφλέβια χορήγηση TXA δεν επηρέασε τη σύνθετη επίπτωση μετεγχειρητικής θνητότητας και νοσηρότητας ούτε στους ενήλικες [RR 1,21 (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 0,71–2,08), p = 0,480] ούτε στα παιδιά [RR 1,03 (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 0,23–4,52), p = 0,970] κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Η ενδοπερικαρδιακή χορήγηση TXA συσχετίστηκε με σημαντική μείωση της απώλειας αίματος κατά το πρώτο 24ωρο σε όλες τις συμπεριληφθείσες μελέτες [343,56 mL (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 316,41–370,72), p = 0,005]. Συνολικά, το TXA μείωσε σημαντικά το ποσοστό μετάγγισης [RR 0,71 (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 0,65–0,78), p < 0,001], αλλά συσχετίστηκε με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων [RR 3,21 (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 1,04–9,90), p = 0,04]. Συμπεράσματα: Η ενδοφλέβια χορήγηση TXA μειώνει σημαντικά τον συνολικό όγκο της μετεγχειρητικής αιμορραγίας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιατρικούς ασθενείς που υποβάλλονται σε καρδιοχειρουργική επέμβαση, ενώ η ενδοπερικαρδιακή χορήγηση TXA μειώνει αποτελεσματικά τη μετεγχειρητική αιμορραγία. Το TXA είναι αποτελεσματικό στη μείωση των αναγκών μετάγγισης σε όλα τα είδη καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων. Η χαμηλή ενδοφλέβια δόση φαίνεται να αποτελεί την προτιμότερη επιλογή, καθώς είναι εξίσου αποτελεσματική με τα σχήματα υψηλής δόσης στη μείωση των μεταγγίσεων, χωρίς να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.el
heal.advisorNameΠαππάς, Περικλήςel
heal.committeeMemberNameΒεζυράκη, Πατρώναel
heal.committeeMemberNameΛάκκας, Λάμπροςel
heal.committeeMemberNameΠαππάς, Περικλήςel
heal.academicPublisherΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικήςel
heal.academicPublisherIDuoiel
heal.numberOfPages102el
heal.fullTextAvailabilitytrue-
Appears in Collections:Διατριβές Μεταπτυχιακής Έρευνας (Masters) - ΙΑΤ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Μ.Ε Αθανασοπούλου Ειρήνη (2026).pdf3.65 MBAdobe PDFView/Open


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons