Please use this identifier to cite or link to this item:
https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/39625Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.author | Πολυχρόνης, Σωτήριος | el |
| dc.date.accessioned | 2025-11-20T06:36:10Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-20T06:36:10Z | - |
| dc.identifier.uri | https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/39625 | - |
| dc.rights | Default License | - |
| dc.subject | Νόσος του Πάρκινσον | el |
| dc.subject | Δυσφαγία | el |
| dc.subject | Ντοπαμινεργικό έλλειμμα | el |
| dc.subject | Βιοδείκτες εγκεφαλονωτιαίου υγρού | el |
| dc.title | Διαταραχές ομιλίας και δυσφαγία στη Nόσο του Πάρκινσον και οι νευροαπεικονιστικοί τους συσχετισμοί | el |
| dc.type | doctoralThesis | en |
| heal.type | doctoralThesis | el |
| heal.type.en | Doctoral thesis | en |
| heal.type.el | Διδακτορική διατριβή | el |
| heal.classification | Διαταραχές ομιλίας | el |
| heal.dateAvailable | 2025-11-20T06:37:11Z | - |
| heal.language | en | el |
| heal.access | free | el |
| heal.recordProvider | Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Λογοθεραπείας | el |
| heal.publicationDate | 2025-11-05 | - |
| heal.abstract | Οι διαταραχές στην ομιλία και η δυσφαγία είναι συχνά και λειτουργικά σημαντικά συμπτώματα της Νόσου του Πάρκινσον (ΝΠ), ωστόσο η εμφάνισή τους και οι υποκείμενοι μηχανισμοί στα αρχικά στάδια της νόσου παραμένουν ελλιπώς κατανοητοί. Η κατανόηση της σχέσης αυτών των διαταραχών με κλινικούς, νευροεκφυλιστικούς και ντοπαμινεργικούς δείκτες είναι καθοριστική για τη βελτίωση της πρώιμης διάγνωσης και παρέμβασης. Σκοποί Η παρούσα διατριβή είχε ως στόχο: (1) την περιγραφή και σύγκριση των δημογραφικών και κλινικών χαρακτηριστικών, των επιπέδων βιοδεικτών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ), και των προσυναπτικών ντοπαμινεργικών ελλειμμάτων σε ασθενείς με ΝΠ στα αρχικά στάδια, χωρίς αγωγή και με αγωγή με λεβοντόπα, με και χωρίς διαταραχές ομιλίας και (2) την περιγραφή και σύγκριση των ίδιων μεταβλητών σε ασθενείς με και χωρίς δυσφαγία. Μεθοδολογία Τα δεδομένα ελήφθησαν από τη βάση δεδομένων Parkinson’s Progression Markers Initiative (PPMI). Οι συμμετέχοντες κατηγοριοποιήθηκαν με βάση την κατάσταση αγωγής (χωρίς αγωγή vs. αγωγή με λεβοντόπα) και την παρουσία ή απουσία διαταραχών ομιλίας ή/και δυσφαγίας. Διενεργήθηκαν συγκρίσεις ομάδων και λογιστικές παλινδρομήσεις χρησιμοποιώντας κλινικές κλίμακες (MDS-UPDRS, Hoehn & Yahr, MoCA), βιοδείκτες ΕΝΥ (άλφα-συνουκλεΐνη, αμυλοειδές-βήτα, ολική tau, φωσφορυλιωμένη tau) και απεικόνιση DAT-SPECT της προσυναπτικής ντοπαμινεργικής λειτουργίας (δέσμευση στο κέλυφος και τον κερκοφόρο πυρήνα). Αποτελέσματα Οι διαταραχές στην ομιλία συσχετίστηκαν σημαντικά με αυξημένη κινητική σοβαρότητα και μειωμένη ντοπαμινεργική δραστηριότητα στο κέλυφος. Αντίθετα, η δυσφαγία συσχετίστηκε κυρίως με ντοπαμινεργικά ελλείμματα στον κερκοφόρο πυρήνα σε ασθενείς χωρίς αγωγή, και με αυξημένα επίπεδα tau και pTau στο ΕΝΥ σε ασθενείς που λάμβαναν λεβοντόπα. Ούτε οι διαταραχές ομιλίας ούτε η δυσφαγία προβλέφθηκαν σημαντικά από την ηλικία ή το φύλο. Η γνωστική έκπτωση συσχετίστηκε με τις διαταραχές ομιλίας, αλλά δεν αποτέλεσε σταθερό προβλεπτικό παράγοντα για τη δυσφαγία. Συμπεράσματα Οι διαταραχές στην ομιλία και την κατάποση στην αρχική φάση της ΝΠ αντικατοπτρίζουν πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις μεταξύ κινητικών, γνωστικών και νευροεκφυλιστικών διεργασιών. Τα ντοπαμινεργικά ελλείμματα, ιδίως σε περιοχές του ραβδωτού σώματος, συμβάλλουν και στις δύο διαταραχές, ωστόσο διαφορετικοί μηχανισμοί -όπως η παθολογία tau και η τοπική απώλεια ντοπαμίνης- ενδέχεται να υποστηρίζουν την εκδήλωσή τους σε διαφορετικά στάδια και φάσεις αγωγής της νόσου. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για πρώιμες, στοχευμένες και πολυδιάστατες προσεγγίσεις αξιολόγησης, με σκοπό τη βελτιστοποίηση της κλινικής διαχείρισης και την ανάπτυξη εξατομικευμένων παρεμβάσεων για διαταραχές επικοινωνίας και κατάποσης στη ΝΠ. | el |
| heal.advisorName | Νάσιος, Γρηγόριος | el |
| heal.committeeMemberName | Νάσιος, Γρηγόριος | el |
| heal.committeeMemberName | Δαρδιώτης, Ευθύμιος | el |
| heal.committeeMemberName | Pagano, Gennaro | en |
| heal.committeeMemberName | Ζιάβρα, Ναυσικά | el |
| heal.committeeMemberName | Τόκη, Ευγενία | el |
| heal.committeeMemberName | Παυλίδου, Ευτέρπη | el |
| heal.committeeMemberName | Νούσια, Αναστασία | el |
| heal.academicPublisher | Τμήμα Λογοθεραπείας | el |
| heal.academicPublisherID | uoi | el |
| heal.numberOfPages | 155 σ. | el |
| heal.fullTextAvailability | true | - |
| Appears in Collections: | Διδακτορικές Διατριβές | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Δ.Δ. Πολυχρόνης Σωτήριος (2025).pdf | 2.49 MB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
