Please use this identifier to cite or link to this item:
https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/38100Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.author | Παπαναστασίου, Ελένη | el |
| dc.contributor.author | Papanastasiou, Eleni | en |
| dc.date.accessioned | 2024-07-03T09:24:15Z | - |
| dc.date.available | 2024-07-03T09:24:15Z | - |
| dc.identifier.uri | https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/38100 | - |
| dc.identifier.uri | http://dx.doi.org/10.26268/heal.uoi.17807 | - |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/ | * |
| dc.subject | Φαρμακογονιδιωματική | el |
| dc.subject | Αντιπηκτικά | el |
| dc.subject | Pharmacogenomics | en |
| dc.subject | Anticoagulant | en |
| dc.title | Φαρμακογονιδιωματική αντιπηκτικών φαρμάκων | el |
| dc.title | Pharmacogenomics of anticoagulant drugs | en |
| dc.type | masterThesis | en |
| heal.type | masterThesis | el |
| heal.type.en | Master thesis | en |
| heal.type.el | Μεταπτυχιακή εργασία | el |
| heal.classification | Φαρμακολογία | el |
| heal.classification | Pharmacology | en |
| heal.dateAvailable | 2024-07-03T09:25:15Z | - |
| heal.language | el | el |
| heal.access | free | el |
| heal.recordProvider | Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας | el |
| heal.publicationDate | 2024-05 | - |
| heal.abstract | Η συγκεκριμένη εργασία επικεντρώνεται στη φαρμακογονιδιωματική των αντιπηκτικών φαρμάκων. Η φαρμακογονιδιωματική μελετά την πιθανή απόκριση των ατόμων στα θεραπευτικά φάρμακα με βάση το γονιδίωμα τους. Μελέτες συμφωνίας μεταξύ γονότυπου και φαινοτύπου έχουν δείξει ότι κληρονομικές μεταλλάξεις σε διάφορα βασικά ένζυμα μεταβολισμού του φαρμάκου, έχουν ως αποτέλεσμα αρκετούς διακριτούς φαινοτύπους που οδηγούν σε διαφορετικές αποκρίσεις στα χορηγούμενα φάρμακα. Μια κατηγορία φαρμάκων που η απόκρισή τους επηρεάζεται από πολυμορφισμούς είναι τα αντιπηκτικά φάρμακα. Για αρκετά χρόνια, η βαρφαρίνη ήταν η κύρια αντιπηκτική φαρμακολογική επιλογή σε ασθενείς με θρομβοεμβολικά επεισόδια και όχι μόνο. Όμως, η συγκεκριμένη αποδείχθηκε ότι είχε στενό θεραπευτικό εύρος, προκαλώντας ανεπιθύμητες ενέργειες. Το γεγονός αυτό οδήγησε στην ανάγκη αναστροφής της δράσης της. Έρευνες αποκάλυψαν ότι σημειακές μεταλλάξεις των γονιδίων CYP2C9 και VKORC1 ήταν οι κύριες αιτίες για τις διαφορετικές αποκρίσεις στη βαρφαρίνη. Έτσι, ανάλογα με τους πολυμορφισμούς που έφερε ο κάθε ασθενής προσδιορίζονταν και η κατάλληλη δοσολογία βαρφαρίνης. Όσον αφορά, τη σχέση κόστους αποτελεσματικότητας των τεστ φαρμακογονιδιωματικής για τη βαρφαρίνη είναι ακόμη αμφίβολη και συνεχίζονται οι ανάλογες έρευνες. Σήμερα, τα άμεσα από του στόματος αντιπηκτικά (Direct Oral Anticoagulants, DOACs) αποτελούν την πρώτη γραμμή αντιπηκτικής στρατηγικής. Συγκεκριμένα, η δαβιγατράνη, η ριβαροξαμπάνη, η απιξαμπάνη και η εδοξαμπάνη είναι αυτά που συνταγογραφούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία αρτηριακών και φλεβικών θρομβωτικών παθήσεων. Επίσης, έρευνες έχουν βρει ότι και η απόκριση στα DOACs επηρεάζεται από ορισμένες σημειακές γενετικές παραλλαγές, όπως των γονιδίων CES1 και ABCB1, χωρίς όμως να οδηγούν σε σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, η ταχεία αναστροφή των αντιπηκτικών επιδράσεων είναι κρίσιμη και γι’ αυτό έχουν εφευρεθεί και οι κατάλληλες ουσίες που το επιτυγχάνουν αποτελεσματικά. Ακόμη, αρκετές μελέτες έχουν επικεντρωθεί στη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας μεταξύ των DOACs, θεωρώντας την απιξαμπάνη κυρίαρχη. Ουσιαστικά, οι φαρμακογονιδιωματικές μελέτες μπορούν να συνεισφέρουν στην καλύτερη αποτελεσματικότητα και επίτευξη ασφάλειας για το χορηγούμενο φάρμακο. | el |
| heal.abstract | In this paper the interest is focused on the pharmacogenomics of anticoagulant drugs. Pharmacogenomics investigates the potential response of individuals to therapeutic drugs based on their genome. Genotype-phenotype concordance studies have shown that inherited mutations in several key drug-metabolizing enzymes result in several distinct phenotypes that lead to different responses to administered drugs. One class of drugs whose response is affected by polymorphisms is anticoagulant drugs. For several years, warfarin has been the main anticoagulant pharmacological choice in patients with thromboembolic events and beyond. But this one turned out to have a narrow therapeutic range, causing side effects. This fact led to the need to reverse its action. Investigations revealed that point genetic variants of CYP2C9 P450 and the VKORC1 gene were the main causes for the different responses to warfarin. Thus, depending on the polymorphisms carried by each patient, the appropriate warfarin dosage was determined. Regarding, the cost-effectiveness of pharmacogenomics testing for warfarin is still questionable and similar studies continue investigations. Today, Direct Oral Anticoagulants (DOACs) are the first line of anticoagulation strategy. Specifically, dabigatran, rivaroxaban, apixaban and edoxaban are those prescribed for the prevention and treatment of arterial and venous thrombotic diseases. Also, research has found that the response to DOACs is affected by certain point genetic variants, such as those of the CES1 and ABCB1 genes, but without leading to significant unwanted side effects. However, the rapid reversal of the anticoagulant effects is critical and for this reason suitable substances have been invented that achieve this effectively. Furthermore, several studies have focused on the cost-effectiveness relationship between DOACs, considering apixaban dominant. Essentially, pharmacogenomic studies can contribute to better efficacy and achieve safety for the administered drug. | en |
| heal.advisorName | Λεονταρίτης, Γεώργιος | el |
| heal.committeeMemberName | Αντωνίου, Κατερίνα | el |
| heal.committeeMemberName | Λεονταρίτης, Γεώργιος | el |
| heal.committeeMemberName | Σωτηροπούλου, Μαριάνθη | el |
| heal.academicPublisher | Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής | el |
| heal.academicPublisherID | uoi | el |
| heal.numberOfPages | 56 σ. | el |
| heal.fullTextAvailability | true | - |
| heal.fullTextAvailability | true | - |
| Appears in Collections: | Διατριβές Μεταπτυχιακής Έρευνας (Masters) - ΙΑΤ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Μ.Ε. Παπαναστασίου Ελένη (2024).pdf | 3.11 MB | Adobe PDF | View/Open |
This item is licensed under a Creative Commons License
