Please use this identifier to cite or link to this item: https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/31404
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorΑναγνώστου, Βασιλικήel
dc.date.accessioned2021-10-08T07:02:14Z-
dc.date.available2021-10-08T07:02:14Z-
dc.identifier.urihttps://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/31404-
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.26268/heal.uoi.11225-
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/*
dc.subjectΚορωνοϊόςel
dc.subjectΑντϊκά φάρμακαel
dc.subjectΑνοσορρυθμιστικά φάρμακαel
dc.subjectΜονοκλωνικά αντισώματαel
dc.subjectSars Covid-2en
dc.subjectAnti-virals agentsen
dc.subjectImmunomodulatory agentsen
dc.subjectMonoclonal antibodiesen
dc.titleΦαρμακολογικό προφίλ των τρεχουσών φαρμακευτικών προσεγγίσεων για τη θεραπεία του COVID-19el
dc.titlePharmacological profile of the current pharmaceutical approaches to the treatment of COVID 19en
heal.typemasterThesis-
heal.type.enMaster thesisen
heal.type.elΜεταπτυχιακή εργασίαel
heal.classificationΚορωνοϊός COVID-19-
heal.dateAvailable2021-10-08T07:03:14Z-
heal.languageen-
heal.accessfree-
heal.recordProviderΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικήςel
heal.publicationDate2021-
heal.bibliographicCitationΒιβλιογραφία: σ. 96-112el
heal.abstractΗ πανδημία SARS-CoV-2 έχει προκαλέσει μία πρωτοφανή πίεση στο παγκόσμιο σύστημα υγείας. Μετά την εξάπλωση της νόσου COVID-19 και παρά τα αυστηρά μέτρα για τη δημόσια υγεία, η νόσος έχει καταστεί μία παγκόσμια κρίση. Η θεραπεία των ασθενών είναι κυρίως υποστηρικτική, και τα φάρμακα τα οποία μελετώνται έχουν εντέλει βοηθητικό ρόλο. Είναι ευρέως αποδεκτό ότι η υπέρμετρη φλεγμονώδης και ανοσολογική απόκριση, καθώς επίσης και οι βλάβες που προκύπτουν από το οξειδωτικό στρες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη παθογένεση της νόσου COVID-19. Προς αυτή τη κατεύθυνση ποικίλοι φαρμακολογικοί παράγοντες έχουν χρησιμοποιηθεί. Παράγοντες με αντιϊκή δραστηριότητα, όπως η χλωροκίνη και η υδροξυχλωροκίνη, η φαβιπιραβίρη, η λοπιναβίρη/ριτοναβίρη, η ρεμντεσιβίρη, η ριμπαβιρίνη και η ουμιφενοβίρη, ανοσορρυθμιστικοί παράγοντες, όπως οι ιντερφερόνες (α και β), οι αναστολείς της ιντερλευκίνης 6 ( Tocilizumab και Sarilumab), οι αναστολείς της ιντερλευκίνης 1 (Anakinra), καθώς και οι αναστολείς των κινασών JAK και BAK, αποτελούν μερικά από τα φάρμακα με ένα δυνητικό ρόλο στη θεραπεία της λοίμωξης. Άλλες θεραπευτικές επιλογές, όπως τα στεροειδή (δεξαμεθαζόνη), η κολχικίνη και τα μονοκλωνικά αντισώματα, περιγράφονται ως δυνητικές θεραπείες σε αυτή τη μελέτη. Ενώ, οι αρχικές μελέτες έδειξαν τις χρήσεις υδροξυχλωροκίνης και χλωροκίνης στη θεραπεία των ασθενών με COVID-19, άλλες μεγάλης κλίμακας τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές επέδειξαν μία μειωμένη απάντηση των ασθενών στη θεραπεία με υδροξυχλωροκίνη και χλωροκίνη. Η φαβιπιραβίρη και η ρεμντεσιβίρη αποτελούν υποσχόμενες επιλογές προς τη θεραπεία αλλά περαιτέρω μελέτες χρειάζονται προκειμένου να αποδεχθεί η αποτελεσματικότητά τους. Η ρεμντεσιβίρη, αποτελεί έναν ενδεδειγμένο από τον F.D.A. παράγοντα ως προς τη λοίμωξη. Όσον αφορά τη ριμπαβιρίνη, μέχρι τώρα είναι διαθέσιμα μόνο in vitro που να υποστηρίζουν τη δραστικότητά του απέναντι στο ιό και το πιθανό όφελος/κίνδυνο στη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από τον ιό αποτελεί αντικείμενο διερεύνησης, ενώ η ουμιφενοβίρη δεν έχει κατορθώσει έως τώρα να επιτύχει σημαντική βελτίωση στην έκβαση των ασθενών με COVID-19. Άλλες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν την ενδεχόμενη χρήση των ιντερφερονών στη θεραπεία της νόσου, η οποία σε γενικές γραμμές δεν υποστηρίζεται από το θεραπευτικό πλάνο της νόσου COVID-19, το οποίο είναι ενδεδειγμένο από το παγκόσμιο ινστιτούτο υγείας. Η τοσιλιζουμάμπη, ένας αναστολέας της ιντερλευκίνης 6, αποτελεί ένα μονοκλωνικό αντίσωμα με ένα δυνητικό ρόλο στη θεραπεία της λοίμωξης από τον SARS-CoV-2. To Anakinra, ένας αναστολέας της ιντερλευκίνης 1, αποτελεί ένα υποσχόμενο θεραπευτικό παράγοντα, ενώ οι αναστολείς των κινασών JAK και BAK, είναι καινούριες προσθήκες στη θεραπευτική φαρέτρα, με εξελισσόμενο προφίλ ασφάλειας. Πιο ειδικά, η χρήση της βαρικιτινίμπης (αναστολέας της JAK κινάσης) συστήνεται από το θεραπευτικό πλάνο του παγκόσμιου συστήματος υγείας σε συνδυασμό με την ρεμντεσιβίρη για τη θεραπεία της νόσου σε νοσηλευόμενους μη διασωλημένους ασθενείς, όταν δε μπορεί να γίνει η χρήση κορτικοστεροειδών. Νεότερες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τη χρήση του συνδυασμού bamlanivimab με etesevimab και carisivimab με imdevimab σε συγκεκριμένους ασθενείς, τα οποία αποτελούν μονοκλωνικά αντισώματα εγκεκριμένα από τον F.D.A. ως φάρμακα εκτάκτου ανάγκης. Τέλος, άλλες ελπιδοφόρες φαρμακευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων με αντιφλεγμονώδη δράση, όπως η δεξαμεθαζόνη και η κολχικίνη.el
heal.abstractThe SARS-Cov-2 pandemic has put an unprecedented pressure on the global health system. Since the SARS-CoV-2 outbreak and despite the strict public health measures, COVID-19 has still become a global health crisis. The treatment of patients is still mainly supportive, and the drugs studied were used compassionately. It is well known that excessive inflammation and immune response as well as oxidative damage play a crucial role in the pathogenesis of COVID-19. Several pharmaceutical agents have been used so far. Anti-viral agents including Chloroquine and Hydroxychloroquine, Favipiravir, Lopinavir/Ritonavir, Remdesivir, Ribavirin and Umifenovir, immunodulatory agents including Interferons (Alpha and Beta), Interleukin-6 Inhibitors (Tocilizumab and Sarilumab), Interleukin-1 inhibitors (Anakinra) and JAK And BAK Kinase Inhibitors, are some of the drugs with a potential role in the treatment of COVID-19 infection. Other medications, such as steroids (Dexamethasone), Colchicine and monoclonal antibodies are described as a potential therapy for COVID-19 patients in this review. Initial studies demonstrated favorable results with the use of chloroquine or hydroxychloroquine in patients with COVID-19, but several large-scale randomized controlled trials have demonstrated a lack of response to hydroxychloroquine and chloroquine in the treatment of COVID-19. Favipiravir and Remdesevir are promising drugs for the treatment but further studies are needed to clarify the effectiveness, Remdesevir is an FDA approved antiviral agent for the COVID-19 infection. As for ribavirin, only in vitro data on its activity on SARS-CoV-2 are available so far and the possible benefit and/or harm for treating of coronavirus-related pneumonia are still under investigation, whereas Umifenovir failed to significantly improve the outcome of COVID-19 patients. Other treatment options include the possible use of Interferons in the treatment of COVID-19, which is generally not recommended by the COVID-19 Treatment Panel. Tocilizumab, an IL-6 inhibitor, is a monoclonal antibody with a potential role in the infection of SARS-CoV-2. Anakinra, an IL-1 inhibitor is also a promising agent, whereas JAK and BAK Kinase inhibitors are relatively new drugs with evolving safety profiles. Baricitinib is recommended by the panel in combination with remdesevir for the treatment of the disease, in hospitalized non-intubated patients. Newest treatment, which is FDA EUA approved, involves the use of bamlanivimab plus etesevimab and carisivimab plus imdevimab in specific patients. Finally, anti-inflammatory drugs, such as corticosteroids and colchicine have been used to treat COVID-19 infection. The current evidence supports the selective use of dexamethasone, only in severe cases of COVID-19. Colchicine appears to be a promising therapeutic agent against SARS-CoV-2.en
heal.advisorNameΠαππάς, Περικλήςel
heal.committeeMemberNameΠαππάς, Περικλήςel
heal.committeeMemberNameΚωνσταντή, Μαρίαel
heal.committeeMemberNameΑγγελίδης, Χαράλαμποςel
heal.academicPublisherΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικήςel
heal.academicPublisherIDuoi-
heal.numberOfPages112 σ.-
heal.fullTextAvailabilitytrue-
Appears in Collections:Διατριβές Μεταπτυχιακής Έρευνας (Masters) - ΙΑΤ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Μ.Ε. ΑΝΑΓΝΩΣΤΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ 2021.pdf1.97 MBAdobe PDFView/Open


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons