Please use this identifier to cite or link to this item: https://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/29013
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorΠαππά, Ελένηel
dc.date.accessioned2018-04-02T08:39:44Z-
dc.date.available2018-04-02T08:39:44Z-
dc.identifier.urihttps://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/29013-
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.26268/heal.uoi.2603-
dc.rightsDefault License-
dc.subjectΛιραγλουτίδηel
dc.subjectΙνσουλίνη degludecel
dc.subjectΛιποπρωτεΐνεςel
dc.subjectΜικρά πυκνά LDL σωματίδιαel
dc.subjectLiraglutideen
dc.subjectInsulin degludecen
dc.subjectLipoproteinsen
dc.subjectSmall dense LDL particlesen
dc.titleΕπίδραση του συνδυασμού ινσουλίνης degludec με λιραγλουτίδη στο μεταβολισμό των λιποπρωτεϊνών του ορού σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙel
dc.titleEffect of the combination of insulin degludec with liraglutide on serum lipoprotein metabolism in patients with type II diabetes mellitusen
heal.typemasterThesis-
heal.type.enMaster thesisen
heal.type.elΜεταπτυχιακή εργασίαel
heal.classificationΣακχαρώδης διαβήτηςel
heal.dateAvailable2018-04-02T08:40:44Z-
heal.languageel-
heal.accessfree-
heal.recordProviderΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Θετικών Επιστημών. Τμήμα Χημείαςel
heal.publicationDate2018-
heal.bibliographicCitationΒιβλιογραφία: σ. 51-61el
heal.abstractΕισαγωγή: Η χορήγηση του συνδυασμού βασικής ινσουλίνης degludec με λιραγλουτίδη (IDegLira) έχει συσχετιστεί με μεταβολές στις κλασικές λιπιδαιμικές παραμέτρους των διαβητικών ασθενών ενώ η επίδραση του συνδυασμού στις τιμές των υποκλασμάτων των λιποπρωτεϊνών που περιέχουν apoB παραμένει αδιευκρίνιστη.Στην παρούσα εργασία εκτιμήθηκε η επίδραση του συνδυασμού IDegLira στις κλασικές λιπιδαιμικές παραμέτρους νηστείας, στις απολιποπρωτεΐνες του ορού και στα υποκλάσματα των λιποπρωτεϊνών που περιέχουν apoB σε διαβητικούς ασθενείς στην κλινική πράξη. Υλικά και μέθοδοι:Μελετήθηκαν 40 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης μεγαλύτερα του 7% υπό αγωγή με αντιδιαβητικά δισκία. Οι 25 ασθενείς έλαβαν το συνδυασμό IDegLira ενώ οι υπόλοιποι 15 ασθενείς έλαβαν ινσουλίνη degludec (IDeg) και η διάρκεια της αγωγής ήταν 3 μήνες. Έγινε προσδιορισμός των ανθρωπομετρικών και των λιπιδαιμικών παραμέτρων, καθώς και των παραμέτρων που αφορούν το μεταβολισμό των υδατανθράκων πριν την έναρξη και μετά από 3 μήνες θεραπείας. Τα επίπεδα των υποκλασμάτων των λιποπρωτεϊνών που περιέχουν απολιποπρωτεΐνη Β μετρήθηκαν με τη μέθοδο Lipoprint. Αποτελέσματα:Η χορήγηση του IDegLira οδήγησε σε στατιστικά σημαντική μείωση των επιπέδων της ολικής χοληστερόλης κατά 11.48 mg/dl, (p=0.008) και της LDL χοληστερόλης κατά 7.7 mg/dl, (p=0.023). Επίσης παρατηρήθηκε μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων κατά 6 mg/dl καθώς και της HDL χοληστερόλης κατά 1.8 mg/dl. Τα επίπεδα των απολιποπρωτεϊνών A1 και Β μειώθηκαν με τη χορήγηση του IDegLira, (p<0.05 και για τις 2 συγκρίσεις). Επίσης, παρατηρήθηκε αύξηση των επιπέδων της χοληστερόλης των μικρών πυκνών LDL (sdLDL) σωματιδίων. H μεταβολή της συγκέντρωσης της χοληστερόλης των sdLDLσωματιδίων εμφάνισε σημαντική συσχέτιση με τις αντίστοιχες μεταβολές των επιπέδων των τριγλυκεριδίων (r=0.650, p=0.0001). Έτσι, οι ασθενείς στους οποίους ο συνδυασμός είχε ως αποτέλεσμα τη μείωση των τριγλυκεριδίων εμφάνισαν παράλληλα μείωση της συγκέντρωσης των sdLDL κατά 20% περίπου (p<0.05). Οι μειώσεις των επιπέδων των λιπιδίων ήταν σημαντικά μεγαλύτερες από τις αντίστοιχες που παρατηρήθηκαν στην ομάδα της IDeg στην οποία δεν παρατηρήθηκε σημαντική μεταβολή των τιμών των λιπιδαιμικών παραμέτρων, καθώς των επιπέδων των υποκλασμάτων των λιποπρωτεϊνών που περιέχουν απολιποπρωτεΐνη Β. Συμπεράσματα: Η χορήγηση του συνδυασμού IDegLira συνοδεύεται από μείωση των επιπέδων της ολικής, LDL και HDLχοληστερόλης και των απολιποπρωτεϊνών A1 και Β ενώ τα επίπεδα της χοληστερόλης των sdLDL μειώνονται μόνο στους ασθενείς που εμφανίζουν σημαντική μείωση των τριγλυκεριδίων μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Δεν μπορεί να αποκλειστεί η συνεισφορά των μεταβολών των λιπιδαιμικών παραμέτρων νηστείας των διαβητικών ασθενών στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου που παρατηρήθηκε με τη χορήγηση λιραγλουτίδης στις κλινικές μελέτες.el
heal.abstractIntroduction: The administration of the fixed-dose combination of Insulin Degludec and Liraglutide (IDegLira) has been associated with changes in the fasting lipid profile of diabetic patients while the effect of the combination on apoB-containing lipoprotein subclasses’ values remains unclear. In this study, we assessed the effect of IDegLira combination concerning the fasting lipid parameters, serum apolipoproteins and apoB-containing lipoprotein subclasses in diabetic patients in clinical practice. Materials and Methods: Forty patients with type 2 diabetes mellitus and glycated hemoglobin levels greater than 7% on antidiabetic tablets were included. Twenty-five patients received the IDegLira combination while the remainig 15 patients received insulin degludec (IDeg), with a treatment duration of 3 months. Anthropometric and lipid, as well as carbohydrate metabolism parameters were assessed before initiation and following 3 months of treatment. The levels of apoB-containing lipoprotein subclasses were measured by the Lipoprint method. Results: Administration of IDegLira resulted in a statistically significant reduction of total and LDL cholesterol levels by 11.48 mg/dl, (p = 0.008) and 7.7 mg/dl, (p = 0.023) respectively. There was also a decrease in triglyceride levels by 6 mg/dl and in HDL cholesterol by 1.8 mg/dl. The levels of apolipoproteins A1 and B decreased in patients treated with the IDegLira combination, (p <0.05 for both comparisons). Also, an increase in the levels of small dense LDL (sdLDL) particles was observed. The change in sdLDL concentration significantly correlated to respective changes in triglyceride levels (r = 0.650, p = 0.0001). Thus, patients in whom the combination caused a significant decrease in triglycerides showed a parallel decrease in the sdLDL concentration by approximately 20% (p <0.05). The changes in the levels of lipid parameters were significantly greater than those observed in the IDeg group, in which no significant changes of the lipid profile were observed, as well as in the levels of apoB-containing lipoprotein subclasses. Conclusions: Administration of the IDegLira combination is accompanied by a decrease in the concentrations of total, LDL and HDL cholesterol and apolipoproteins A1 and B, while the levels of sdLDL are only reduced in patients experiencing a significant decrease in triglycerides following drug administration. The contribution of the changes in fasting lipid parameters of diabetic patients to cardiovascular risk reduction observed after treatment with liraglutide in clinical trials cannot be excluded.en
heal.advisorNameΕλισάφ, Μωυσήςel
heal.committeeMemberNameΕλισάφ, Μωυσήςel
heal.committeeMemberNameΜπαϊρακτάρη, Ελένηel
heal.committeeMemberNameΛιάμης, Γεώργιοςel
heal.academicPublisherΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Θετικών Επιστημών. Τμήμα Χημείαςel
heal.academicPublisherIDuoi-
heal.numberOfPages61 σ.-
heal.fullTextAvailabilitytrue-
Appears in Collections:Διατριβές Μεταπτυχιακής Έρευνας (Masters) - ΧΗΜ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Μ.Ε. ΠΑΠΠΑ ΕΛΕΝΗ 2018.pdf1.18 MBAdobe PDFView/Open


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons